Obezite, fazla kalorilerin vücutta yağ olarak depolanması sonucunda oluşur. Eğer yüksek miktarda enerji tüketirseniz, özellikle yağ ve şeker açısından zengin gıdalardan, ancak fiziksel aktivite ile yakmazsanız, fazla enerji yağ olarak depolanır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi (CDC) obeziteyi nasıl tanımlar? Vücut kitle indeksi 30 veya daha yüksek olan bir yetişkin obez olarak kabul edilir.
Önemli noktaları göster
Obezite, fazla kalorilerin vücutta yağ olarak depolandığı durumda ortaya çıkar. Eğer yüksek miktarda enerji tüketirseniz, özellikle yağ ve şeker açısından zengin gıdalardan, ancak fiziksel aktivite ile yakmazsanız, fazla enerji yağ olarak depolanır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi (CDC) obeziteyi nasıl tanımlar? Vücut kitle indeksi 30 veya daha yüksek olan bir yetişkin obez olarak kabul edilir.
Kalori alımını azaltmak ve sağlıklı beslenme alışkanlıklarını benimsemek, obeziteyle başa çıkmada esastır. Başta hızlı kilo verebilirsiniz, ancak sürdürülebilir uzun vadeli kilo kaybı, kilo azaltmanın en güvenli yoludur.
Tirzepatide, FDA ve Avrupa İlaç Ajansı tarafından obezite tedavisi için onaylanan glukoz bağımlı insulinotropik polipeptit (GIP) ve glukagon benzeri peptid-1 (GLP-1) reseptörüdür.
Bariatrik cerrahi. Diğer müdahaleler başarısız olduğunda tercih edilen tedavi yöntemidir.
Yağ hücreleri bir "obezite hafızasına" sahiptir ve bu durum, kilo korumanın neden zor olduğunu açıklamaktadır. Uzun süreli genomik değişikliklerle bağlantılı olarak işlevselliklerini azalttığı saptanmıştır. Bir çalışma, insan yağ hücrelerinin bir "obezite hafızası" taşıdığını ortaya koydu, bu nedenle önemli kilo kaybından sonra bile vücudun yağ hücreleri bu hafızayı korur, bu da kilo verme programı sonrasında ince kalmanın neden zor olduğunu açıklayabilir. Bu hafıza, obezite deneyimi nedeniyle hücre DNA'sına ve proteinlerine eklenen bir dizi kimyasal işaretin genomda değişiklikler yapmasından kaynaklanır. Yağ hücrelerinde, bu gen aktivite değişikliği normal işlevlerini yerine getiremeyecek hale gelmelerine neden olur. Bu bozulma ve gen aktivite değişiklikleri, kilo sağlıklı seviyelere düştükten çok sonra bile devam edebilir. Bulgular, kilo vermeye çalışan kişilerin kilo almayı önlemek için genellikle uzun vadeli bakıma ihtiyaç duyduğunu önermektedir. Vücudun kilo verdikten sonra obeziteye dönme eğiliminde olduğu bilinse de, "bu durumun nasıl ve neden gerçekleştiği bir kara kutu gibiydi," diyor genom uzmanı Hyun Chul Roh. Ekliyor, "Yeni sonuçlar, moleküler düzeyde neler olduğunu gösteriyor ve bu gerçekten büyüleyici." Kilonun kaybedildikten sonra neden bu kadar hızlı biriktiğini anlamak için Henty ve meslektaşları, ciddi obeziteye sahip bir grup bireyin ve hiç obez olmayan bir karşılaştırma grubunun yağ dokusunu analiz etti. Obez gruptaki yağ hücrelerinde bazı genlerin daha aktif, diğerlerininse daha az aktif olduğu bulundu.
Kilo verme cerrahisi bu kalıbı değiştirmemiştir. Obezite geçiren katılımcılar kilo verme ameliyatı geçirdikten iki yıl sonra önemli miktarda kilo kaybetti, ancak yağ hücrelerinin genetik aktivitesi hala obezite ile ilişkili bir kalıp gösterdi. Hem insan hem de fare yağ hücrelerinde, obezite sırasında aktif hale gelen genler inflamasyonu ve fibrozisi (skar dokusu gibi sert doku oluşumu) teşvik eder. Kapalı olan genler ise normal yağ hücre işlevine yardımcı olur. Fare araştırması, bu gen aktivite değişikliklerini genoma bağlı değişikliklere kadar takip etti ve bu değişikliklerin, genin ne kadar aktif olduğunu, hatta aktif olup olmadığını güçlü bir şekilde etkilediği ortaya çıktı. Bilim insanları bu değişikliklerin dirençliliğini test etmek için obez fareleri diyete tabi tuttular. Fareler tekrar zayıfladıktan aylar sonra, genom değişiklikleri devam etti, sanki hücreler "obez bir vücutta bulunmayı hatırlıyormuş" gibi.
Vücudun obeziteyi ne kadar süre hatırladığı belirsiz, diyor araştırma yazarı Ferdinand von Meyenn, bir genom uzmanı, "bu hafızanın kaybolduğu bir zaman aralığı olabilir." "Ama bilmiyoruz." Bu hafızanın etkilerini daha iyi anlamak için, araştırmacılar obez hale gelmiş farelerden kilo kaybettikten sonra yağ hücrelerini inceledi. Bu hücreler, hiç obez olmamış kontrol farelerinden daha fazla şeker ve yağ emdi. Daha önce obez olan fareler, yüksek yağlı bir diyette kontrol farelerine kıyasla daha hızlı kilo aldı. Obezite ilaçları sonsuza kadar sürmez. Onları bıraktığınızda ne olur? Araştırmacılar, çalışmanın genetik değişikliklerin farelerdeki fiziksel değişikliklere neden olduğunu kanıtlamadığını not ettiler. Yağ dokusunu inceleyen biyolog Ivan Rosen, araştırmadaki yağ hücrelerinde genetik değişiklikler listesinin değerli olduğunu, ancak bu değişikliklerden hangisinin yağ hücrelerinin kalıntı hafızasını tetiklediğini belirlemenin zor olacağını söyledi. Von Meyenn aynı görüştedir, "Nedensel bir bağ henüz kurulmadı. Bu bir korelasyon... üzerinde çalışıyoruz," diyerek obezitenin ilk etapta önlenmesinin önemli olduğunu ekliyor. Kilo veren insanların "zayıf kalabileceklerini, ancak bunun çok çaba ve enerji gerektirdiğini" belirterek, ekibinin bulgularının obeziteyi çevreleyen bazı damgaları kaldırmada yardımcı olabileceğini vurguluyor.