Alzheimer ve Parkinson: Benzerlikler ve Farklılıklar Nelerdir?

Alzheimer hastalığı ve Parkinson hastalığı, nörodejenerasyon (beyin hücrelerinin kademeli olarak zarar görmesi) nedeniyle meydana gelen nörolojik durumlardır. Diğer ilerleyici beyin hastalıkları gibi, beyinde belirli proteinlerin birikimi ile ilişkilidirler. Bu makalede, her birinin semptomlarını, farklı ve benzer bilişsel (düşünme yeteneği) ve davranışsal değişiklikleri ve kullanılan tedavi yöntemlerini özetleyeceğiz.

Parkinson Hastalığı:

Hareketsizlik sırasında titremeler, denge bozukluğu, yavaş hareket ve sertlik ile karakterize edilen bir hareket bozukluğudur. Hastalığın ileri aşamalarında hastalar demans geliştirebilir. Parkinson hastalığı genellikle 60 yaşından sonra başlar ve yıllar içinde kademeli olarak ilerler, ancak 30 veya 40'lı yaşlarda da başlayabilir.

Hastalığın semptomları: Parkinson'un semptomları gün boyunca dalgalanır ve genel olarak zamanla belirgin bir kötüleşme gösterir. En yaygın semptomlar şunlardır:

Genellikle kollar, bacaklar veya çenede görülen dinlenme halindeki titremeler.

Yavaş ve kesintili bir yürüme deseni.

Denge sorunları.

Yavaşlamış konuşma.

Kol ve bacak hareketlerinde sertlik.

İfadesiz yüz.

Kuru cilt.

Azalmış duygular veya artmış duygusal ifadeler (örneğin sık ağlama).

Depresyon.

Kabızlık.

Bilişsel bozukluk.

Demans.

Halüsinasyonlar.

Hastalığın aşamaları: Parkinson hastalığının iyi tanımlanmış aşamaları vardır, bunlar arasında:

Aşama 1: Genellikle vücudun bir tarafını etkileyen hafif semptomlar.

Aşama 2: Her iki tarafı etkileyen kötüleşen semptomlar; günlük işler yavaş veya zor hale gelebilir.

Aşama 3: Semptomlar günlük yaşamı etkileyebilir; düşmeler olabilir.

Aşama 4: Yürüteç gerektiren ciddi semptomlar.

Aşama 5: Yürüyememe, tekerlekli sandalyeye tam bağımlılık, önemli bilişsel etkiler olabilir.

Çoğu Parkinson hastası bu aşamaları deneyimler, ancak hastalığın ilerlemesi değişebilir ve bir birey yıllarca erken bir aşamada kalabilir.

Tedavi:

Parkinson'un semptomlarını kontrol edebilecek birçok etkili tedavi mevcut, ancak ilerlemesini durduracak kesin tedaviler yoktur. Ortak tedaviler arasında:

Parkinson ilaçları: Bunlar beyin kimyasallarının aktivitesini etkileyerek semptomları hafifletir. Semptom tedavileri: Hastalığı kendisini tedavi etmezler, ancak belirli semptomların kontrolüne yardımcı olabilirler. Örneğin, doktor kabızlık veya depresyon için tedavi reçete edebilir.

Derin beyin stimülasyonu: Beyne bir cihaz yerleştirilerek motor semptomları kontrol etmek için elektrik sinyalleri üretilir.

Fiziksel terapi: Hastanın düşmekten kaçınması ve istenen aktiviteleri yapabilmesi için hareket kontrolünü iyileştirmeyi amaçlar.

Alzheimer Hastalığı:

Hafıza, düşünme, davranış ve öz bakım bozuklukları ile karakterize edilen bir durumdur. Genellikle 70 yaşından sonra başlar, ancak daha erken de başlayabilir. Alzheimer fiziksel hareket semptomlarıyla ilişkili değildir.

Hastalığın semptomları: Alzheimer'ın etkileri zamanla kötüleşir ve semptomlar genellikle kişi yorgun, hasta veya enfeksiyon geçirdiğinde daha belirgin hale gelir. Yaygın semptomlar şunlardır:

Şeyleri hatırlamada zorluk.

Konsantrasyon güçlüğü.

Sorun çözmede zorluk.

Yön bulma sorunu.

İştah değişiklikleri.

Paranoya ve diğerlerine karşı güvensizlik.

Aşırı uyuma.

Huzursuzluk.

Öz bakımda ilgi eksikliği.

Depresyon.

Bazen, bu semptomlar birbirine bağlı olabilir; örneğin, bir eşyanın nerede olduğunu unutmak, hastayı onun çalındığını düşünmeye sevk edebilir ve paranoyayı artırabilir.

Hastalığın aşamaları: Alzheimer hızlı veya yavaş ilerleyebilir, bazen yavaşladıktan sonra hızla kötüleşir. Alzheimer'ın yedi aşaması vardır:

Aşama 1: Semptomlar ortaya çıkmadan önce.

Aşama 2: Hafif unutkanlık.

Aşama 3: Artan unutkanlık.

Aşama 4: Unutkanlık ve karar verme zorlukları.

Aşama 5: Ciddi öz bakım ve etkileşim bozuklukları.

Aşama 6: Kişilik değişiklikleri ve bağımsızlık kaybı.

Aşama 7: Yemek yeme kabiliyeti kaybı, hareket kabiliyetinin kaybı.

İleri aşamalarda, kişiler çok pasif hale gelebilir, yemek yemeye olan ilgilerini kaybedebilirler. Beslenme, yatak yaraları ve enfeksiyonlar ciddi sorunlar haline gelebilir. İleri aşamalarda ajitasyon da bir sorun olabilir ve kişiler intravenöz hatları veya besleme tüplerini çıkarmak gibi tıbbi bakımlara direnç gösterebilirler.

Tedavi: Alzheimer için reçete edilen çeşitli tıbbi tedaviler bulunmaktadır. Bu tedaviler bazı bireylerde hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir, ancak semptomları tedavi etmez veya hastalığın etkilerini tersine çevirmezler. Alzheimer tedavisinde onaylanmış ilaçlar arasında memantin, donepezil, galantamin, rivastigin ve lekanemab bulunmaktadır. Ayrıca, depresyon veya ajitasyon gibi semptom tedavileri de reçete edilebilir.

Hangisi Daha Kötüdür?

Basit bir cevap yoktur. Alzheimer ile ilişkili demans, Parkinson ile ilişkili demansa biraz benzer. Ancak, Alzheimer'ın neden olduğu demans yavaşça gelişir ve kaybolmazken, Parkinson ile ilişkili demans daha hızlı ve dramatik bir şekilde ilerler, ancak belirtileri günlük olarak dalgalanabilir.

Diğer benzer semptomlar arasında erken aşama kaygı, depresyon ve uyku bozuklukları bulunur. İleri aşamalarda her iki hastalık da sanrılar ve halüsinasyonlar ile diğer psikoz semptomlarına yol açabilir.

Alzheimer demansı genellikle Parkinson'dan daha fazla bir kişinin hayatını etkiler, genellikle bağımsızlığı kaybetmeye ve Parkinson hastalarına göre daha fazla bakıma ihtiyaç duyar. Ancak, Parkinson ciddi olabilir, hareket ve denge sorunları potansiyel olarak hayati tehlike oluşturan düşmelere yol açabilir.

Alzheimer ve Parkinson ile Yaşamak:

Bu hastalıklarla yaşamak son derece zordur. Alzheimer ile ilişkili demans, Parkinson'un hareket etkileri ile birleştiğinde (ve muhtemelen Parkinson demansı) öz bakımını çok zorlaştırır.

Siz veya bir yakınınız bu hastalıklardan biriyle teşhis edilmişse, tüm mevcut kaynakları kullanmak önemlidir: sosyal hizmetler, evde sağlık bakımı, fiziksel terapi ve beslenme uzmanları, en iyi yaşam kalitesini elde etmek için.

Bir yakınınıza bakmak için profesyonel destek almanız ve kendinize dinlenme ve bakım fırsatı tanımanız da gerekebilir.

Alzheimer ve Parkinson hastalıkları, beyin hücresi zararının kademeli olarak artmasından kaynaklanan ilerleyici beyin bozukluklarıdır. Her biri kendi semptomlar, aşamalar ve tedavilerine sahiptir. Alzheimer'da daima demans görülürken, Parkinson demansa yol açabilen bir hareket bozukluğudur. Her iki hastalığı aynı anda yaşamak mümkündür, ancak bunlar mutlaka birbiriyle ilişkili değildir ve hiçbir genetik model izlenmez — bu hastalıklar aile öyküsü olmadan da ortaya çıkabilir.